«Не так давно в семье моих знакомых случилось несчастье, они попали в серьезную автомобильную аварию, в результате чего молодая женщина, мать двоих детей, находится в тяжелом состоянии. Основная травма – многочисленные переломы костей таза. В краевой больнице выяснилось, что пострадавшей предстоит платная операция, так как случай не страховой. На какие бесплатные услуги мы можем рассчитывать в экстренной ситуации?»
Ситуацию прокомментировала ведущий специалист ТФОМС в Новичихинском районе С. А. Звягинцева:
– Постановлением Администрации Алтайского края от 29. 12. 2012 года утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013-2015 гг. Она определяет виды и формы оказания бесплатной медицинской помощи, а также включает в себя порядок и условия ее предоставления, источники финансирования. В рамках программы оказываются первичная медико-санитарная помощь, в том числе профилактическая, скорая медпомощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медпомощь (за исключением высокотехнологичной), а также предусмотрено обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством РФ при заболевании практически всех органов и систем, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, психических расстройств, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита.
Кроме того, в рамках территориальной программы ОМС осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граждан, по применению вспомогательных репродуктивных технологий экстракорпорального оплодотворения, включая лекарственное обеспечение РФ, а также реабилитации в медицинских организациях.
В целом, можно сказать, что каждый случай индивидуален и должен рассматриваться в отдельности.