Действителен ли полис?

Новичихинцев интересует вопрос, будут ли действовать полисы ОМС, полученные до 1 января 2011 года, или их необходимо менять на новые? Потому что есть факты отказа в предоставлении медпомощи.

Вот что разъяснила С. А. Звягинцева, ведущий специалист представительства ТФОМС в нашем районе:

–  Полисы, выданные гражданам до 1 января 2011 года, продолжают оставаться действующими до 1 января 2014 г. Поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

В любом медицинском учреждении, работающем в системе ОМС, по этим полисам должны оказывать бесплатную медпомощь. Но нередки случаи, когда их работники, видя, что срок действия полиса ограничен 31.12.2010 г. или 31.12.2011 г., отказывают в ее предоставлении и настойчиво заставляют граждан обращаться в страховые компании за продлением действия полиса или получением нового. В таких ситуациях может быть несколько вариантов решений.

Первый: гражданам надо уметь защищать свои права. Попробуйте вежливо, но уверенно ответить, что полисы действуют до 1 января 2014 года. Заставляя продлевать или менять документ, медработник нарушает федеральный закон. Чаще всего на замену полиса или его продление граждан направляют работники регистратуры, которые в чем-то не разобрались или не получили необходимой информации. Поэтому, если вам отказывают в записи к врачу и направляют на продление или замену полиса, обратитесь к кому-то из руководителей медучреждения: главному врачу, его заместителю, заведующему отделением для разрешения данной проблемы.

Второй: на полисах указаны наименование страховой компании, которая этот полис выдала, и ее контактный телефон. Позвоните туда и обозначьте возникшую проблему. Работники страховой компании обязаны ее оперативно разрешить.

С января 2014 года планируется введение универсальной электронной карты гражданина РФ. Только с выдачей электронных карт полисы старого образца прекратят свое действие.