Каков порядок получения медицинской помощи?

Как-то так сложилось, что мы часто сами себе ставим диагноз, сами назначаем лечение. И только если улучшения не наступает, обращаемся к врачу. Но опять же самостоятельно определяем,  к кому именно, хотя оказывается, что выбор не всегда правильный. О том, какие шаги необходимо предпринимать, если появились проблемы со здоровьем, рассказывает  Д. А. Коппель, начмед Новичихинской ЦРБ:

– В первую очередь нужно обращаться к своему участковому терапевту. Он, проведя осмотр, назначит лечение или отправит на консультацию к более узкому специалисту. Очень часто к неврологу с головной болью приходят больные гипертонией, вегетососудистой  дистонией, просто метеозависимые. И боли в пояснице не обязательно вызваны радикулитом, а могут быть признаками нарушений в работе мочеполовой системы или проблем с почками. А это область деятельности терапевта. К тому же, из-за таких необоснованных обращений к неврологу на него очень сильно возрастает нагрузка. Работая на одну ставку, он по существу принимает пациентов в два раза больше необходимого норматива. От этого страдает и качество оказываемой помощи. Ведь помимо осмотра и назначения лечения, еще заполняется амбулаторная карта. И здесь нужно время. А за дверью кабинета разгораются нешуточные страсти между желающими попасть на прием. Очередь могла бы быть гораздо меньше, если бы люди первоначально обратились к терапевту. В городских лечебных учреждениях так было всегда.

Нужно сказать, что терапевтическая служба наблюдает население с 18-летнего возраста и отвечает за все. Участковые терапевты осуществляют профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявляют ранние и скрытые формы таких социально значимых болезней, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, туберкулез, заболевания опорно-двигательного аппарата. Врач всегда посоветует, как правильно организовать питание, оптимизировать физическую нагрузку, проконсультирует по вопросам формирования здорового образа жизни.

Хотелось бы обратить внимание жителей нашего района на порядок оказания скорой и неотложной медицинской помощи.

Скорая помощь оказывается лицам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства:

– при несчастных случаях – транспортных авариях, катастрофах и стихийных бедствиях, тяжелых ранениях, падении с высоты, переломах и вывихах, при поражении электротоком или молнией, ожогах, отморожениях, утоплении, удушении, при отравлениях ядами, попадании инородных тел в дыхательные пути, кровотечениях всех видов;

– при угрожающих жизни состояниях – потере сознания, комах, расстройствах дыхания, судорогах, внезапных болях в области сердца с нарушением сердечного ритма и удушьем;

– при внезапных заболеваниях – остро возникших болях в животе, рвоте, при приступах бронхиальной астмы;

– при острых психических расстройствах с поведением, опасным для жизни больного или окружающих,

– при существенных ухудшениях состояний в течение уже имеющихся заболеваний, в том числе при внезапном повышении температуры и резком ухудшении общего состояния, в часы, когда прекращается прием вызовов врачей на дом в территориальных поликлиниках (после 18 часов);

– для перевозки рожениц в родильные дома, происшедших родах, при нарушении нормального течения беременности. Экстренная и неотложная медицинская помощь детям первых 3-х лет жизни осуществляется безотказно;

– больных из дома и поликлиник при угрожающих для жизни состояниях;

– новорожденных вместе с матерью в родильный дом.

Неотложная медицинская помощь оказывается лицам медицинским персоналом амбулаторно-поликлинических учреждений муниципальной системы здравоохранения при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.

Бригада скорой помощи не выезжает:

– для оказания медицинской помощи, проведения манипуляций, консультаций больных, находящихся в ЛПУ стационарного типа;

– к заболевшим гражданам, не требующим срочной врачебной помощи, и должным лично обратиться в лечебное учреждение: при укусе клеща, кроме детей первых 3-х лет жизни, при острой зубной боли, не имеющей осложнений, при неопасной травме конечности (ссадина, поверхностный порез, ушиб), при повышении температуры в часы работы поликлиник;

– для выполнения лечебных процедур, назначенных врачами территориальных поликлиник в порядке проведения планового лечения;

– для транспортировки плановых соматических и инфекционных больных, не требующих оказания интенсивной терапии в пути следования;

– для транспортировки больных в санатории и дома инвалидов;

– для контрольных измерений артериального давления хроническим больным;

– для проведения судебно-медицинских и экспертных заключений, составления акта о смерти и установления алкогольного опьянения;

–для доставки консультантов в лечебные учреждения, за исключением экстренных, жизненных показаний;

– для доставки в лечебные учреждения крови, кровезаменителей, биологических сред, медикаментов, кроме жизненных показаний;

– для транспортировки трупов умерших;

– для дежурств на гражданских панихидах и других местах массового скопления граждан (менее 10 тыс.), за исключением мероприятий общественного характера (митинги, манифестации) и по распоряжению администрации города.

Подготовила Светлана Лагинская.